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Nel 2015 prima, e successivamente nel 2022, il nostro Servizio sanitario nazionale ha vissuto un'importante trasformazione organizzativa attraverso l’introduzione, via decreti ministeriali, del modello HUB & SPOKE. Tale riforma ha definito una rete assistenziale strutturata, che affida agli HUB – grandi centri ospedalieri dotati di Uoc specialistiche – la gestione dei casi più complessi, mentre gli SPOKE – strutture periferiche più piccole – devono garantire un’integrazione efficace, fungendo da primo punto di contatto e da filtro assistenziale sul territorio.
Il razionale teorico alla base del modello è ambizioso: migliorare l’efficienza, concentrare le competenze, ottimizzare le risorse, garantire qualità e tempestività nella presa in carico dei pazienti. Tuttavia, a distanza di anni, la sua applicazione pratica sul territorio nazionale ha evidenziato un divario significativo tra intenti e risultati, sollevando interrogativi cruciali sull’equità di accesso, sulla capacità di risposta delle strutture periferiche e sull’effettiva coesione della rete sanitaria.
Da professionisti che operano sia negli HUB che negli SPOKE, abbiamo vissuto sulla nostra pelle le criticità di un modello che, in alcuni contesti, ha finito per amplificare storiche disuguaglianze territoriali, anziché colmarle. È emersa, con forza, l’urgenza di una riflessione condivisa, capace di generare cambiamento reale.
Questo congresso nasce con l’obiettivo di diventare un punto di svolta.
Non solo un momento di analisi, ma un laboratorio di idee e proposte concrete, costruito su quattro direttrici principali:
1. Analisi dell’efficacia locale. Valuteremo, con il supporto di dati e case studies, quanto il modello H&S risponda davvero alle esigenze delle comunità che serviamo.
2. Identificazione dei punti critici. Faremo emergere le disfunzioni ancora presenti: carenze strutturali, scarsa comunicazione tra nodi della rete, difficoltà logistiche e di accessibilità.
3. Proposta di nuove soluzioni. Introdurremo modelli ibridi, sfruttando l’innovazione tecnologica, l’intelligenza artificiale, la telemedicina e la valorizzazione delle risorse umane locali, per rafforzare il ruolo degli SPOKE e rendere l’intero sistema più resiliente.
4. Generazione di linee guida. Redigeremo un documento di sintesi con raccomandazioni operative, indirizzato a decisori politici e stakeholders, per un’evoluzione strategica del modello.
Il congresso “HUB e SPOKE: Vecchi problemi o nuove soluzioni” si propone, quindi, non solo come momento di confronto, ma come catalizzatore di trasformazione. L’ambizione è quella di contribuire alla costruzione di un modello sanitario realmente funzionale, accessibile e capace di adattarsi alle sfide future, restituendo centralità alla persona e al territorio.